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论孕脉的妄诞(今译)

余云岫著      王力微译注

  陆某某答复我的闲话里面,有孕脉的话(见8月21日《金刚钻》),我的老
朋友刘悟淑先生看了生气,给我一封信,说道:

  云岫先生大鉴:

  最近读了与陆某某所谈的闲话,理正词严,已经使魍魉现了原形。每读一遍,
不禁鼓掌称快,击鼓唾壶啦[1]!陆氏昨天发表的文章,已经是避开医学的事实
而说别的,并且杜撰了二则事例,作为掩饰。这种舍弃哲理而谈枝节的论调,即
便杜撰的事例是事实,也是旧医为了迷惑社会所做最后挣扎的陈词滥调,原不值
得有识之士一笑,可是旧医用诊脉来判定胎儿性别骗人,为时已经很久了,现在
陆某又拿“脉诊已应验了”来为旧医夸耀,老兄何不剖析一下“孕脉”的荒谬,
昭示于社会,并拿出验证的方法使他不能加以诡辩,(假如陆某果然能通过脉诊
来判定胎儿的性别,就请陆某实施)。对这样不学无术的江湖医生,不用这样开
门见山的方法,是不行的。以前也有人曾向我夸耀孕脉,他终究不敢答应试验。
骗人的言论,既可恶又可怜。

  匆匆        敬请

  撰安!

  (内附小报一张)

  我读了刘先生的信,也觉得这个孕脉问题,不能不解决一下。讲到孕脉有没
有这件事,第一先要知道什么是脉。第二要知道旧医诊脉的方法,有没有这件事。
这个问题,我老早已经解决了,在拙作《灵素商兑》和卷四的《与中医学会论脉
书》里面,说得滴水不漏。还有在《社会医报》连载的《皇汉医学批评》里面,
也说得详详细细,本来已经不在成问题了。知道真是非的旧医们,就不应该再夸
张脉法,来欺骗没知识的病家了。已经揭破了假面具,还要拿出来当场献丑,真
是没有羞恶之心。

  把脉来分三部九候[2],用诊脉来探知肝肾等内脏的疾病,已经错到了极点,
至于诊脉里的孕脉,更是笑话了。《内经》里说孕脉的只有三处,其一在《阴阳
别论》里说道:“阴脉的搏动和阳脉不一样,就是怀孕了”。这句话混混沌沌,
谁也解释不清楚。王冰[3]的注说道:“阴指尺中[4],搏指手触到了搏动。尺脉
搏击,和寸口[5]不同。阳气力度大,就是怀孕的征兆。为什么?因为阴中有特
别的阳之故。”

  寸、关、尺三部,本来是后人硬分出来的,极没有道理。尺脉迟,寸脉没有
不迟的;尺脉动,寸脉没有不动的。王氏这个说明,完全是瞎说。张景岳[6]知
道他解释得不对,又添出了很多阴阳来。他说:“以左右分阴阳,则左为阳,右
为阴。以尺寸分阴阳,则寸为阳,尺为阴。以脉的力度分阴阳,则沉实为阳,虚
弱浮涩为阴。”[7]这种阴阳分别法,有什么根据?旧医论脉,多说“浮是阳,
沉是阴”。就凭这一点,就可见已经是乱说了。其余马云台[8]、张隐庵[9]等注,
都是沿袭了王冰的旧说。杨上善[10]的《太素注》说道:“阴脉聚,阳脉不聚”,
这更笼统了。

  其二,在《平人气象论》里说:“妇女手少阴脉搏动厉害的人,怀的是男
孩。”王冰的注说道:“手少阴脉,是指手掌内侧凹陷的地方,也就是小指动时
正当凹下去的地方。《灵枢经》[11]说:少阴没有腧穴,难道心不生病吗?岐伯
说:它的外经得病,心是不得病的。所以当心经有病时,可单独取用心经在掌后
锐骨[12]之端的穴位,就是这个道理。动,指动脉[13]。动脉,搏动大得像豆子,
很有力量,有动摇感。[14]正理的说法是,阴脉和阳脉相搏,就称为动。又如
《经脉别论》里说:阴脉和阳脉的搏动不一样,就是怀孕了。” 《经脉别论》
四个字,大约是《阴阳别论》的笔误。

  王冰的这个注释,是把手少阴当成心经的脉,张景岳以为就是神门穴,这是
在寸、关、尺以外的脉了。[15]这话对不对,是另一个问题。但是可以说一句,
这个位置并不是现在旧医们用来诊脉的位置,也不是现在旧医们所说的孕脉。对
这个问题,我现在姑且搁置不去讨论。张景岳又说:“以我的经验,左手的寸脉
也能应验。”这是现在旧医所诊三部法中的心脉了。马玄台也说是心经,杨上善
《黄帝内经太素》也说的是心脉,但张隐庵却说:“是用妇女两手的尺部来比
较。”这是主张足少阴肾脉。[16]全元起注《内经》古本[17],手字本来是足字。
林亿[18]等新校正说:“按全元起本作足少阴”。[19]这就是张隐庵所根据的。
王叔和[20]的《脉经》主张少阴是心脉,但又说,“尺中之脉,按下去还在搏动,
表示怀孕了。”又说“尺脉左偏大是男,右偏大是女”。这是在说肾脉了。[21]
又说:“左右三部脉浮、沉、正 [7]等各种脉,总是能按取者,就是怀孕了。”
是又主张左右三部都应了。又说:“刚怀孕时,寸脉微小,呼吸一次,搏动五次;
怀孕三个月,尺脉就是数脉[22]了。”“寸脉小尺脉大,寸为迟脉尺为数脉[7]”
那种话,是完全不知道脉是一条血管的人所讲的瞎说,当然没有值得一顾的价值。

  以上所举几条,此后论及孕脉的话,总不能超出这个范围。诸君试看,他们
一会儿主张寸脉,一会儿主张尺脉,一会儿主张三部脉都应,一会儿又主张三部
脉以外的神门穴。各位君子,脉是一条血管,绝对没有十二经和三部九候,和可
以用九候来区分的脏腑。退一步说,究竟是在寸,是在尺,是在三部,是在三部
以外?哪一种说法有根据,哪一种说法合理?恐怕谁都定不下来。换一句话说,
谁也说不清哪一种说法是真理。再换一句话说,实在是哪一种说法都没有道理。
旧医所谓孕脉的欺诈行为,到了现在,还想欺瞒到什么时候呢?(《灵枢经·论
疾诊尺》里所说的,和《素问》一样。)

  其三,在《腹中论篇》中说:“怎么才能知道妇女怀孕并且要生孩子呢?岐
伯说:看她的身体好象有病,却没有得病的脉象,就是怀孕了。”王冰注道:
“病,是指不来月经。《脉法》说:尺中脉来又终止,就是经闭的脉象。如果没
有月经,又触不到尺中脉,就是闭经。如果不来月经,脉象却像常人一样,就是
妇女怀孕的脉象。所以说,身体像有病而脉象正常。”闭经的人,尺中脉断绝,
怀孕的人,尺中脉不断绝,又是瞎说。脉是一条血管,绝就都绝,不绝都不绝,
根本没有尺绝寸不绝,尺不绝寸绝的理由和事实。何况人身有病,并不限定脉中
有变化,旧医也有“凭证不凭脉”的论调,可见《内经》里的这句话完全靠不住。
如果脉象和病不一致,又该怎么办?哎!用诊脉来判定胎儿男女的荒诞,旧医的
诈伪,世人清醒了没有?

                                                 1931年

注:

1.  击鼓唾壶:比喻对诗文极为欣赏。
2.  三部九候:把人分为上中下三部,每部又分为三候,共九候。
3.  王冰:中唐人,著有《素问注》,后来被奉为经典注本。
4.  尺中:脉法术语。
5.  寸口:脉法术语。
6.  张景岳:名介宾,字会卿,号景岳。公元1562—1636年。著有《类经》,
是把《内经》分门别类,再加自己的注解。
7.  沉、实、虚、弱、浮、涩、动、迟、数:都是脉象名。
8.  马云台:名莳,字仲任,号云台,明代人,著有《黄帝内经素问注证发
微》、《黄帝内经灵枢注证发微》等。
9.  张隐庵:名志聪,字隐庵,公元1644—1722年,著有《黄帝内经素问集
注》、《黄帝内经灵枢集注》等。
10. 杨上善:唐初人,著有《黄帝内经太素》。是对《黄帝内经》删除矛盾、
重复,重新编次并加注释而成。
11. 见《灵枢·邪客》。《黄帝内经》里的这一篇说心经没有腧穴。
12. 锐骨:应指豌豆骨。
13. 动脉:脉象名。
14. 这几句话,是照抄《脉经》卷一里的话。
15. 寸关尺的部位,是在腕部的桡侧,手少阴脉在尺侧。
16. 少阴分手足,手少阴属心,足少阴属肾。这里是说把两种少阴搞混淆了。
17. 全元起,南北朝时期梁朝人,第一个为《素问》作注的人,当时《素问》
的9卷已亡失一卷,《灵枢》因为亡失更多而未注,所注不是《内经》全部。王
冰的注本,就是在他的注本基础上,调整次序,有的加以分拆,又补进了7篇大
论,改成24卷,后又经刘温舒补进2篇,凑成81篇,林亿加以校订,就成了《素
问》的定本,一直到现在。全元起的注本早已亡失。
18. 林亿:宋仁宗时曾奉旨校医书。
19. 这句话见于王冰的《素问》注本。
20. 王叔和:魏晋时期人,著有《脉经》。
21. 手少阴脉不易触到,所以说应是足少阴脉。
22. 数脉:脉象名,搏动很快。

(XYS20071126)

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