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  也谈张功耀不太严肃

  槛外人

  张教授写了一篇关于 ‘痔疮 ’的文章在新语丝上发表,不想得了个“太不
严肃”之名,也不见他反驳,我想大概是自家人吧,也没较真。

  张是中南大学教授,湘雅医学院早已合并,所见所闻自不会空穴来风。我不
知张是不是湖南人,但是行事一定受湖南人的影响,那就是不留情面。我也是医
生,我也知道现在医患关系紧张,所以很多事最好不说,要说也虚伪点说。

  张说痔疮之类的小手术,因为没有什么经济效益,(还有一个原因:那就是
麻烦)所以大医院不愿意治,同行人知道这是大实话,就是我们这样的县医院的
医生都不想治,何况要排队才能住进院的湘雅大医院。

  四天不解小便就死人吗,不一定。患者有前列腺增生,本身就排尿困难,那
几天可能淋沥不尽,每次几滴尿。但患者就是说没排尿不行吗?我就经常遇到患
者说七天没排尿的,你不会说:“怎么你还没死”吧。

  湘雅医院拒看没有门诊的中医院的患者,奇怪吗?一点也不。可能有两种情
况,一,接诊医生很忙,患者说不清楚,医生要他中医院的病历,患者没有,只
好叫他回去拿,医生也知道中医院是三甲医院,它搞不定的患者也一定很麻烦。
所以病人稀里糊涂又回到了中医院。二,中医院没办出院的病人,明显有问题,
私自接诊他院的病人,有违同行医德,减少医院之间矛盾(它们是同级别医院,
谁没有点烂事?),也是减少医疗纠纷的有效办法。

  三甲的中医院连一个简单的尿潴留都处理不了吗?是呀,这是笑话,但是笑
话时有发生,隔行如隔山,我就知道就是同行内科医生工作多年,稍难一点的导
尿,膀胱穿刺,腹穿...这些最简单的外科操作就是不会,当你知道值班的管床
位的医生可能是一些素质不太高的进修医生,或是学中医专搞痔疮的医生,你就
一点也不奇怪了。等报告上级医生可能四天就过去了,上级医生思维能不能一下
子到位还不一定。(举个例吧,以前有个年青女性,腹痛住进大医院,一周过去
了,教授们讨论来讨论去,就是不明白是何故,最后决定剖腹探查,因为要手术,
有个学生就去问她是否月经来潮,谁知回答是,她从来都没来月经,答案就出来
了,原来她是石女,把处女膜捅破,月经水放出来就好了)。

  再说合并肺炎死人是很不应该的,如是先前就有的肺炎,应治疗好才手术,
如是院感引起的肺炎医院更是有责任的。

  2007 2 26

(XYS20070318)

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