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　　药物经济学

　　作者：Nanfangyi11

　　在中国恐怕很难看到一张处方，遵循了药物经济学的原则。在医院药房看到
一张药物经济学的处方，给药师的第一感觉就是，这恐怕是医生给自己（或者是
亲属）开的处方。

　　这几天看到《新语丝》有关抗菌治疗的争论。在国内各级医院，恐怕头孢三
代和阿奇霉素是所有抗菌素里面用量最大的。药师（特别是临床药师）查到类似
的处方，只能自叹和担忧，同时也很羡慕临床医生（其中原因，不必自明），这
是一件很恐怖的事情。

　　第一．现在国内各级医院恐怕很难遇到一张，使用青霉素类和头孢一、二代、
红霉素类（大环内酯类）的处方，其实很多情况，只需要使用这些便宜的抗菌素，
基本上就可以了。可能也与目前这些药的耐药性高有关。

　　第二、药师，可能也包括临床医生，绝大多数，都会回忆自己小时候，咱们
那代人（包括八十年代早期的），是很少打点滴，大多数情况，仅仅是打几针屁
股针的。而现在国内各级医院的注射室是人满为患，都在排队打点滴。

　　第三、关于细菌培养，现在绝大多数处方上是抗菌素和抗病毒药物（另外加
抗病毒中成药）同时出现。只是希望世界上医药界同行，能够早日研究制造出，
一种能够快速分辨何种细菌（病毒）感染，然后对症下药，可以避免抗菌素的滥
用。

　　同时寄希望所有医生能够遵循“安全、有效、经济”的三大原则。但是没有
一个规范的制度保证，药物经济学是很难保证的。

(XYS20081123)

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