◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇ 医生上来不是吵架的 作者：不得不说 看了也参与了这些天新语丝上的争争吵吵，觉得已经有点不是原来的新语丝 了。所以先对大家表示抱歉，自己原来有些话措词过重了，也损害了论坛的气氛。 以后尽量改正。但并不代表我对某些人的看法有何改变，因为他还为自己的刺人 之举洋洋得意。 相对于寻正所说，不知道是幸运还是不幸，本人科室里20年来3任正职主任， 包括现任都是出淤泥而不染的类型（本科室30余人），虽然他们现在年龄都已大 于60岁，算是老一辈的。我能够明确他们绝对是道德和专业上的楷模。在道德上， 本科室有没有其他人接近这样的水准，有少数不熟悉的人我无法判断，但比例已 接近10%。别的医院同科室有多少这样的，作为外人是无法统计的。那么请问， 寻正的0.01－0.1%是从何得来？不要再强辩“模糊量化”。如果不知道，就说不 知道，或者说很少，但不要编造一个耸人听闻的数字。 为什么很多医生要出来反驳寻正，是因为如他所说，按他标准，中国医生不 行，心理就不平衡了吗？寻正可以小心眼，不要把所有中国医生看作一样的小心 眼。 中国大医院的医生（鉴于中小医院的萎缩，其实国内三甲医院医生比例还是 很高的，我只能拿自己最熟悉的环境说事），40岁以下想到美国工作，不是什么 难事，30岁以下出去，还有很多的机会可以考出美国的医生执照。是国内收入更 高？美国读PhD的钱都超过国内这些医院绝大多数的主治医师。（不要拿某些特 定医院特定科室的或者是某些主任的收入来说事，这倒的确是个案了）。要知道， 医师水平的提高是无数的经验，技巧，和书本、文献、讨论反复结合得来的，不 是光看书就能得来的，更不是有些人看看科普书，以为自己有个好脑袋就能得来 的。出国也许这些都得放弃。 对医生来说，最感开心的还是自己病人的康复，尤其是一些处理上有难度的。 这就是一种职业成就感。其实医生很多只是在坚守自己的职业信念，想做个技术 高，病人同行都敬重的好医生，当然也希望有一定的经济收入。这是人之常情是 不是？但大多医生不会把经济放在第一位，倒是很多职业，都是其他职位收入好 就立刻跳槽的。 但是在目前的医疗环境下，这种职业精神去被忽视。曾经在一篇网文上看到， 一个教授教育实习生对病人“像亲人一样关心，像贼一样提防”。具体字句可能 有误，大意如此吧。虽然我不完全同意，但可见一些医生的无奈和在这种无奈中 仍然对自己职业精神的坚持。 我所不完全同意的是：实际工作中，90%以上的病人及家属如果有良好的沟 通，都还是比较通情达理的，剩下的人大多将信将疑，但其本接受治疗，完全不 讲道理其实也就是1%左右。但是作为医生，门诊每隔两天，病房每隔一月就遇到 一个蛮不讲理的病人，估计心中郁闷也是不必说的。但如果把病人都提防，自己 也会活得很累，有时反而恶化了关系。其实，作为一个有经验的医生，病人信不 信任，大多还是很快可以辨别的。 本人绝非道德楷模，所以不会是寻正所谓的第一类人，但也不想把自己去归 类为其他哪一类人中。在处理不同的疾病中，医生水平有高低（其实不是说大医 院一定比小医院强，在国内不同的地区，不同级别的医院，有时疾病种类会有相 当的差别），自己也是很清楚的。但对待病人的医疗处理上可以像自己亲人一样， 想想自己会做什么处理，是进一步检查还是观察？要不要请会诊？是手术还是转 院？这样做方能问心无愧。医生会晚下班来照看你突发的变化，像有些人所说， 有时会利用自己的私人关系来联系检查，与血库打交道要血，会查文献，会诊， 讨论疑难病症，但不要指望大多医生会垫付医药费什么的。医生不是圣人，也没 有这个责任去承担。据我对科里其他医生的的了解，至少70%以上都是这样的。 我这里想说的是，医生里害群之马不少，有的还名声很大，但医生这个行业 的人只是我们国家所有人的一个缩影。如果寻正要扮圣人，总是要站到道德制高 点上，评价所有的中国国内大学教育以上的人按他的比例划分，99.9%以上都是 淤泥里的人，一大半都是私欲强或极强的人，我也的确无语。因为我也没有任何 统计说医生会比其他行业的人道德高多少，或者低多少，也希望一些人不要拿自 己头脑里的想象来做证据。 我想很多医生在这里发文的真正意思，没有谁想和寻正这样的人争吵，但是 觉得新语丝的读者还是有分析能力的，希望大家了解医生真正的工作状态，寻求 一种更良好的医患之间的关系。制度的问题不是医生可以改变的，不要让医生走 到一个怎么做都说是错的地步，就好像北京那个孕妇死亡事件。如果互相没有尊 重，那1%的良好沟通都不会有，悲剧难道还少了吗？我希望无论是医生还是患者， 其实医生也会成为患者，都是想怎样改善沟通。而不是躲在国外，似乎是什么代 言人的身份，去违背事实和逻辑的冷嘲热讽。有时我觉得寻正就像那些看民工跳 楼的人，快跳啊，快跳啊，跳下来就好看了，因为谁都麻烦了，就围观的他开心 了。 (XYS20080225) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇